18歲的小陳身體狀況一直很好,可近來他時常感覺到腳趾無故腫痛,前晚其左腳大拇趾關節突然又紅又腫,疼痛難忍,家人們趕緊將其送往醫院治療。經診斷,小陳的血尿酸高達720umol/L(正常值150~420umol/L),醫生確診為“痛風”。專家提醒,近期是痛風高發期,天氣變化、飲食太豐盛、愛喝刺激性飲料等因素易誘發痛風。
近期患者多為青壯年
一般來說,痛風高發人群為40歲以上男性、絕經後女性(因為雌激素對尿酸的形成有抑製作用)。不過,記者從解放軍第421醫院內分泌科了解到,近期該科門診接診的痛風病人約占內分泌門診量的30%,其中多為18~45歲的青壯年。
據該科副主任醫師沙建平介紹,痛風發病高峰多在4、5月份,這跟春季人體褪黑素分泌減少,神經遞質5-羥色胺水平升高,人清醒時間增加,變得活躍、興奮、精力充沛等個體生理、情緒的變化有關。不少人喜歡喝白酒、啤酒、刺激性飲料等,而初夏人體脾胃功能差;且廣東地處沿海地區,人們往往攝入較多的海鮮、肉類等高嘌呤類食物,再加上運動少,這些因素都加大了痛風發生的概率。
識別痛風初發征兆
沙建平表示,痛風初發是有征兆的。痛風多發於人體最低部位關節,尤其是指趾小關節,因為這些小關節遠離心髒,易出現血液供應不足。足部第一蹠趾(即大腳趾)是典型的痛風足,一旦感到這個部位關節疼痛,需警惕痛風及早就醫。此外,痛風也常發於踝關節及跗間關節等。
“痛風發作就吃藥,不痛了就停藥”是許多患者在治療上常見的誤區。沙建平稱,治療痛風不能隻注重於減輕疼痛的症狀,而忽視引起痛風的根本性原因。如果能夠早期診斷,且病人能夠按醫囑堅持治療,大多數能得到有效控製或治愈。對晚期病人,痛風石可以溶解,關節功能可以改善,腎功能障礙也可以改善。
患者別食豆類和啤酒
如何預防痛風?正是大家所熟知的“少吃海鮮、少喝酒”。
對於痛風患者,沙建平提醒,在合理膳食前提下,要避免或禁食動物內髒、蝦蟹、濃肉湯、海藻類、鳳尾魚、沙丁魚、蛤類、豆類及啤酒等高嘌呤類食物,適當多吃些牛奶、蔬菜、水果及穀物等低嘌呤類食物,同時配合一定的藥物治療,適當地多飲水,以減少尿酸的形成並有利於尿酸的排出。值得注意的是,飲食上應注重控製總熱量的攝入量,“痛風一般病程較長,康複也不是短時間能夠實現的,期間如果飲食控製得當,並結合有效的食療方法,可以防止病情的進一步加重、有效保護腎髒”。
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