超級病菌是一種耐藥性細菌,這種超級病菌能在人身上造成濃瘡和毒皰,甚至逐漸讓人的肌肉壞死。更可怕的是,抗生素藥物對它不起作用,病人會因為感染而引起可怕的炎症,高燒、痙攣、昏迷直到最後死亡。這種病菌的可怕之處並不在於它對人的殺傷力,而是它對普通殺菌藥物——抗生素的抵抗能力,對這種病菌,人們幾乎無藥可用。2010年,英國媒體爆出:南亞發現新型超級病菌NDM-1,抗藥性極強可全球蔓延。
揭秘:超級細菌的五個秘密
1、不怕所有抗生素
英印研究者發現,這種可能源於印巴地區的“超級病菌”能讓病菌變得無比強大,抵禦幾乎所有抗生素
抗生素是人類抵禦細菌感染類疾病的主要武器。但是,最近,這種武器遭到巨大挑戰。醫學權威雜誌《柳葉刀》2010年8月11日刊登的一篇論文警告說,研究者已經發現一種“超級病菌”,它可以讓致病細菌變得無比強大,抵禦幾乎所有抗生素。目前,這種“超級病菌”已經從南亞傳入英國,並很可能向全球蔓
2、一種超強的酶
這項研究由英國卡迪夫大學、英國健康保護署和印度馬德拉斯大學的醫學研究者聯合進行。研究人員稱,他們在一些赴印度接受過外科手術的病人身上找到一種特殊的細菌,這種細菌含有一種酶,它能存在於大腸杆菌等不同細菌DNA結構的一個線粒體上,並讓這些細菌變得威力巨大,對幾乎所有的抗生素都具備抵禦能力。
2009年,卡迪夫大學的研究者蒂莫西•沃爾什首次在一名瑞典病人感染的大腸杆菌和肺炎杆菌中確認了這種酶的存在,並將之命名為NDM-1。
3、已有致死病例
研究者發現,2009年英國就已經出現了NDM-1感染病例的增加,其中包括一些致死病例。參與這項研究的英國健康保護署專家大衛•利弗莫爾表示,大部分的NDM-1感染都與曾前往印度等南亞國家旅行或接受當地治療的人有關。
而研究者在英國研究的37個病人中,至少有17人曾在過去1年中前往過印度或巴基斯坦,他們中至少有14人曾在這兩個國家接受過治療,包括腎髒移植手術、骨髓移植手術、透析、生產、燒傷治療或整容手術等。不過,英國也有10例感染出現在完全沒有接受過任何海外治療的病人身上。
目前的研究發現,攜帶NDM-1的大腸杆菌感染,會導致許多病人出現尿路感染和血液中毒。一部分感染者病情較為緩和,但也有一些人較為嚴重。在已發現的NDM-1細菌感染病例中,至少有一例已經對所有已知的抗生素具有抗藥性。
衛生部研討“超級細菌”專家:我國尚未發現感染病例 昨日(18日),一場有關“超級細菌”的研討會在衛生部舉行。一名與會專家對本報表示,“超級細菌”是一種感染,並不是傳染病,公眾無需恐慌。我國內地目前也未發現“超級細菌”感染病例。 昨日的研討會由官員和20多名專家參加,對“超級細菌”已基本達成一致意見,經過簡單修改後,將正式上報衛生部。
4、超級細菌不是傳染病
醫學權威雜誌《柳葉刀》8月11日刊登的一篇論文稱,研究者已經發現一種“超級細菌”,它幾乎可以抵禦所有抗生素。目前,這種“超級細菌”已經從南亞傳入英國,並很可能向全球蔓延。
在經曆了非典和甲流後,多地報道稱公眾開始擔心,是否又出現了一種暫時無藥可治的傳染病?
對此,昨日,剛參加完研討會的北京大學醫學部傳染病係主任徐小元說,“‘超級細菌’和甲流、非典不一樣,不是傳染病而是感染。”徐小元說,感染和傳染病是完全不一樣的概念。比如機體抵抗力下降的時候可能會被感染,但並不會在常人間傳染,大家不必恐慌。
徐小元還擔任衛生部甲流臨床專家組副組長,非典、人禽流感臨床專家工作組成員。他表示,目前,中國內地並未發現“超級細菌”感染病例。對於內地何時會出現“超級細菌”,他並未正麵回答,隻是強調“超級細菌”並非傳染病,而是一種感染,公眾無需恐慌。
5、超級細菌並非無藥可醫
昨日,中國疾控中心流行病學首席科學家曾光向本報證實,在我國,香港曾有人感染“超級細菌”,但已治愈。
人民網報道顯示,香港衛生署近日宣布,英美等國近期相繼發現的新型“超級細菌”NDM-1,早於去年10月已經被發現存在於香港一名男病人的尿液樣本中。
據媒體報道,香港病例早已治愈出院。瑞典的兩例感染者經過綜合治療,也已經治愈出院,感染“超級細菌”並非無藥可醫。
徐小元還認為,“超級細菌”這一名字並不準確,而且容易被人誤解,稱為“多重耐藥菌”或者“多重腸杆菌屬的耐藥菌”更為準確。
對於“超級細菌”的產生,與會專家普遍認為是抗生素的濫用。在今後的工作中,應該加強對抗生素的管理。
“抗生素的濫用,醫生有責任,但是,有的時候也是病人自己願意使用抗生素。”他提醒公眾,抗生素藥應該規範使用,而不能濫用。
超級細菌該如何應對?
英國衛生部宣布,英國已經開始討論研製新抗生素的辦法,但是科學家警告說,可能10年內都不會出現有對NDM-1有效的新的抗生素出現。
科學家指出,要阻止NDM-1的傳播,必須盡快識別NDM-1的感染病例並將任何感染者隔離起來。其他的感染控製措施,例如對醫院設備進行消毒、醫生和護士用抗菌香皂洗手等,也能阻止NDM-1的傳播。
加拿大卡爾加裏大學學者皮陶特呼籲,要求那些曾在印度的醫院中接受過治療的外國人在返回本國後先去醫院進行篩查。英國健康保護署專家利弗莫爾則呼籲所有醫院的病人、拜客和醫務人員都勤洗手,以防止NDM-1的傳播。
超級細菌產生的主要原因
基因突變是產生此類細菌的根本原因。但在自然狀況下,變異菌在不同微生物的生存鬥爭中未必處於優勢地位,較易被淘汰。
抗生素的濫用則是這類細菌今日如此盛行的導火線!由於人類濫用抗生素,使得原平衡中的優勢種被淘汰,而這種“抗抗生素”的細菌則樹立成長的成為了優勢種,取得了生存鬥爭的優勢地位,從而得以大量繁衍、傳播。
綜上,基因突變是產生此類細菌的根本原因,抗生素的濫用對微生物進行了定向選擇,導致了超級細菌的盛行。所以,一方麵,我們在尋找解決途徑的同時,必須注意對抗生素等物質的使用。否則,超級細菌的生存狀況將迅速從“優勢”走向“盛世”。另一方麵,我們應該積極探索,繼續尋找解決方案,而不能過分悲觀,因為優勢與盛世的距離從不小於劣勢與失敗。
超級細菌傳播方式
(1)經血傳播:如輸入全血、血漿、血清或其它血製品,通過血源性注射傳播;
(2)胎源性傳播:如孕婦帶毒者通過產道對新生兒垂直傳播;
(3)醫源性傳播:如醫療器械被乙肝病毒汙染後消毒不徹底或處理不當,可引起傳播;用1個注射器對幾個人預防注射時亦是醫源性傳播的途徑之一;血液透析患者常是乙型肝炎傳播的對象;
(4)性接觸傳播:近年國外報道對性濫交、同性戀和異性戀的觀察肯定證實;
(5)昆蟲叮咬傳播:在熱帶、亞熱帶的蚊蟲以及各種吸血昆蟲,可能對病毒傳播起一定作用;
(6)生活密切接觸傳播:與病毒攜帶者長期密切接觸,唾液、尿液、血液、膽汁及乳汁,均可汙染器具、物品,經破損皮膚、粘膜而傳播。
超級病菌在中國
我國MRSA感染的比率也在上升,20世紀70年代,在上海醫院檢測到的MRSA感染隻占金黃色葡萄球菌感染的5%,1994~1996年上升到50%~77.9%,2001年這一數字已經達到80%~90%。盡管致命性的CA-MRSA變種並未在國內出現,但出現的MRSA病例已對青黴素類、紅黴素、頭孢菌素類等抗生素多重耐藥,目前較遲出現的乙酰螺旋黴素具有一定效果。
憑著“對抗生素免疫”這件刀槍不入的盔甲,MRSA迅速超過乙肝和艾滋病,躍居世界三大最難解決感染性疾患的首位。
來源:健康報網
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