●孩童遊泳時呼吸不當容易嗆水，泳池內汙水沿著鼻咽部進入中耳，汙水內的細菌或病毒或引發中耳炎
●感冒時坐飛機或高鐵，也容易誘發“航空中耳炎”或“高鐵中耳炎”
●患上急性中耳炎要及時治療，如果及時確診，急性中耳炎的治療並不困難
酷暑逼人，泳池是消夏的好去處。但如果遊泳的姿勢不當，不能在水中正常呼吸，泳池內的水就會進入鼻子和耳朵，假如泳池的水質不達標，不小心就會招致中耳炎。廣州市第一人民醫院耳鼻喉科主任醫師宋江順告訴記者，暑期到科室看診的急性中耳炎小患者比以往明顯增多，其中很大部分都是遊泳呼吸不當而嗆水所致。
另外，值得注意的是，暑假裏很多青少年選擇出外旅遊度假，在感冒狀態下乘坐飛機或高鐵，也可能誘發急性中耳炎。
兒童遊泳當心“泳池中耳炎”
“每年暑假，到耳鼻喉科看門診的急性中耳炎患者總會明顯增多。這些患者主要是青少年，發病年齡集中在10～15歲。”宋江順介紹，這些小患者的急性中耳炎的發病原因不一，但最主要的原因就是遊泳時呼吸不當。
宋江順解釋，中耳炎分幾種類型，目前在門診最常見的是急性卡他性中耳炎，又稱為分泌性中耳炎。他解釋，人的中耳和鼻子是相通的，中間連接的管道就叫做咽鼓管。正常情況下咽鼓管是通暢的，中耳內的分泌物通過咽鼓管排向鼻咽部，保持中耳的清潔和濕潤。但是當咽鼓管阻塞後，中耳的分泌物無法排出，或者鼻腔內的細菌感染逆行到中耳，導致中耳積水，出現炎症。
什麽情況下咽鼓管會阻塞呢？宋江順提醒，上呼吸道感染為咽鼓管阻塞創造了“便利”，所以感冒時要特別注意。上呼吸道感染後，鼻腔內存在細菌和病毒，如果防護不當，這些細菌和病毒沿著咽鼓管上行，導致咽鼓管黏膜充血和水腫，出現了阻塞。
而特別要注意的是，即便沒有上呼吸道感染，夏日戶外遊泳時也容易患上“泳池中耳炎”，原因一樣是咽鼓管阻塞。宋江順說，如果兒童在遊泳時不會正常呼吸，最常出現的情況就是嗆水，泳池的水經過鼻部和咽部進入咽鼓管，嚴重時甚至到達中耳腔。公共泳池的水很難保證做到嚴格控製水質，假如水質不達標，這些細菌超標的泳池水進入兒童鼻咽部，再經咽鼓管進入中耳，就很容易發生炎症。
感冒坐飛機或高鐵也易患中耳炎
急性卡他性中耳炎不隻發生在遊泳時，宋江順提醒，還有兩種特定的環境也容易誘發急性卡他性中耳炎：
一是感冒時坐飛機。感冒期間，鼻咽部存在細菌或病毒。正常情況下人的內外耳壓力平衡，鼻咽部的細菌或病毒一般不會逆行至中耳，但飛機起飛和降落時氣壓驟然變化，外耳的壓力陡增，內外耳的壓力猛然間被打破，這時人會感到耳朵轟鳴。當內耳處於負壓狀態時，鼻咽部的細菌或病毒就找到了“機會”，在壓力的吸附下沿著咽鼓管逆行到中耳，造成中耳的炎症。
感冒坐飛機而產生的這種急性中耳炎被稱為“航空中耳炎”。而感冒時乘坐高鐵一樣可能誘發“高鐵中耳炎”，和“航空中耳炎”一樣都因啟動和到達時的壓力忽然變化引起。
提醒：急性中耳炎需及時治療
“兒童患上中耳炎後，症狀表現並不十分明顯，家長需特別留意。”宋江順介紹，急性卡他性中耳炎的症狀一般是：感覺耳朵阻塞，有異物感，像隔了一層膜；聽力降低，感覺外界聲音變小、變遙遠。值得注意的是，這種炎症一般不流膿，大多數情況下不痛，容易被家長忽略。尤其是低齡兒童不懂得表達自己的不適，如果家長發現他們對外界聲音反應變得遲鈍，就要引起警惕。
患上急性中耳炎要及時治療，否則它會向慢性中耳炎轉變，宋江順說，中耳的炎症如果長時間不消除，炎症會損害中耳內的聽小骨，造成聽力的逐步下降。情況嚴重的話，聽力損傷不可逆轉，聽力逐漸喪失直至耳聾。
而如果及時確診，急性中耳炎的治療並不困難。宋江順說，大多數情況下患者隻需要在門診接受治療，采用藥物進行抗炎和抗病毒治療，使咽鼓管重新通暢，中耳的氣壓和外界重新取得平衡，療程約兩周即可。
預防：孩童學遊泳最好有專業指導
如何預防孩子患上急性中耳炎呢？
宋江順說，首先家長帶孩子去遊泳時要挑選水質過關的遊泳場所。如果孩子不會遊泳，建議找正規的遊泳教練教孩子，在教練的指導下小孩學會在水中正確呼吸，避免嗆水。另外，在孩子遊完泳後家長需仔細觀察孩子有無不適表現，如有異常及時就醫。
另外，孩子患感冒期間最好不要坐飛機或乘坐高鐵。如實在需要，在飛機或高鐵啟動和停止期間可以嚼口香糖，一定程度上可保持咽鼓管的咽口正常開放，使內外耳壓力正常。 (文/記者盧文潔 通訊員徐晶)
來源：廣州日報
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