人的身體就像一台神奇的機器，當這台機器的某一部分出現問題的時候，身體就會出現一些小狀況來提醒我們的注意。然而，每天忙碌的生活是否讓你對這些健康警報視而不見了呢？生活家小編特意為繁忙的你搜羅了全麵的疾病知識，希望能夠讓你的每一天都過的健康愉快。
口腔念珠菌病以局部治療為主，但嚴重病例及慢性念珠菌感染常需輔以全身治療才能奏效。
1.局部藥物治療
（1）2%～4%碳酸氫鈉（小蘇打）溶液：本藥係治療嬰幼兒鵝口瘡的常用藥物。用於哺乳前後洗滌口腔，以消除能分解產酸的殘留凝乳或糖類，使口腔成為堿性環境，可阻止白色念珠菌的生長和繁殖。輕症患兒不用其它藥物，病變在2～3天內即可消失，但仍需繼續用藥數日，以預防複發。也可用本藥在哺乳前後洗淨乳頭，以免交叉感染或重複感染。
（2）龍膽紫水溶液：龍膽紫液在1∶10萬的濃度時，仍能抑製念珠菌的生長。口腔粘膜以用1/2000（0.05%）濃度為宜，每日塗搽3次，以治療嬰幼兒鵝口瘡和口角炎。但藥物染色後，不宜觀察損害的變化。市售1%龍膽紫醇溶液，因刺激性大，不宜直接用於嬰幼兒口腔粘膜，但可用於皮膚病損。
（3）洗必泰：洗必泰有抗真菌作用，可選用0.2%溶液或1%凝膠局部塗布，衝洗或含漱，也可與製黴菌素配伍成軟膏或霜劑，其中亦可加入適量去炎舒鬆，以治療口角炎、托牙性口炎等（可將霜劑塗於基托組織麵戴入口中）。以洗必泰液與碳酸氫鈉液交替漱洗，可消除白色念珠菌的協同致病菌--革蘭氏陰性菌。
2.抗真菌藥物治療
（1）製黴菌素（mycostatin）：本藥屬四烯類抗生素，1mg相當於2000U，宜於低溫存放。不易被腸道吸收，故多用於治療皮膚、粘膜以及消化道的白色念珠菌感染。局部可用5萬～10萬U/ml的水混懸液塗布，每2～3小時一次，塗布後可咽下。也可用含漱劑漱口，或製成含片、乳劑等。兒童（1～2歲）口服10萬U/次，每日3次；成人口服50萬～100萬U/次，每日3次。本藥的抑菌作用，可能是通過破壞細胞膜釋放鉀，從而引起細胞內糖原分解中止而失去活力。口服副作用極小，偶爾有引起惡心、腹瀉或食欲減退者。療程7～10日。
（2）咪康唑（miconazole）:本藥為人工合成的廣譜抗真菌藥，局部使用的硝酸咪康唑的國內商品名達克寧。除抗真菌外，本藥尚具有抗革蘭氏陽性細菌的作用。散劑可用於口腔粘膜，霜劑適用於舌炎及口角炎，療程一般為10日。
（3）克黴唑（clotrimazole）：為合成廣譜抗真菌劑，毒性較大，口服後吸收迅速，4～5小時血液中達到最高濃度，並可進入粘膜和唾液中。本藥能影響麥角固醇的合成，從而使真菌細胞膜缺損，內容物溢出而導致真菌死亡。成人每日口服3次，每次0.5g，日劑量最多3g。本藥的副作用主要為腸道反應；長期使用可影響肝功能，引起白細胞減少，故目前多使用局部製劑。
（4）酮康唑（ketoconazole）：為國外70年代後推薦使用的抗白色念珠菌新藥，能抑製真菌細胞膜DNA和RNA，療效快，口服吸收2小時後達到峰值，通過血循環達到病變區。劑量為每日一次口服200mg，2～4周一療程。並可與其它局部用的抗真菌藥合用，效果更好。對於皮膚、消化道等口腔外真菌病也有明顯療效，目前在國外已代替二性黴素。本藥不可與製酸藥或抗膽堿藥同服，以免影響吸收。
3.綜合性治療
對粘膜明顯充血水腫、舌質紅、口臭、尿黃、便秘等心火上炎或胃熱夾濕見證者，可服用“口炎衝劑”（見單純皰疹一章）。
除用抗真菌藥物外，對身體衰弱，有免疫缺陷病或與之有關的全身疾病及慢性念珠菌感染的患者，常需輔以增強機體免疫力的綜合治療措施，如注射轉移因子、胸腺素、脂多糖等，補充鐵劑、維生素A；以及多次少量輸血等。
口腔白色念珠菌病的治療時間應適當延長，一般以14日為期，過早停藥易致病損複發。而肥厚型（增殖型）的療程應更長，有報道可達3～4個月，療效不顯著的白色念珠菌性白斑，應及早考慮手術切除。
(來源：人民網天津視窗）
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