夏季南京5大疾病
有人通過對近3年來南京夏季疾病暴發情況與氣溫變化曲線對比發現，腦血管病、心血管病、消化係統疾病、發燒、中暑成為夏季南京5大疾病。消化係統疾病在夏季易發的原因有兩點：一是由於溫度高、濕度大導致細菌繁殖速度加快、食物容易腐敗變質；二是由於人們大量飲水衝淡胃酸、出汗多、睡眠不足等使人體免疫力下降，以致病原體乘虛而入。夏季主要的消化道疾病主要包括細菌性痢疾、細菌性食物中毒、傷寒與副傷寒、急性腸炎、甲型肝炎、阿米巴痢疾、霍亂與副霍亂。
細菌性痢疾
細菌性痢疾簡稱菌痢，是由痢疾杆菌引起的腸道傳染病，主要通過痢疾杆菌汙染的水、食物經口進入人體感染，引起結腸化膿性炎症，發生全身中毒症狀。在臨床表現中分為急性菌痢、急性中毒型菌痢和慢性菌痢三類。急性菌痢的症狀是急性腹瀉，並伴有寒戰、發熱、腹痛、裏急後重、排粘液膿血便、全腹壓痛、左下腹壓痛明顯。急性中毒型菌痢多見於2-7歲兒童，起病急驟，突然高熱，反複驚厥，嗜睡、昏迷，迅速發生循環衰竭和呼吸衰竭。慢性菌痢有持續輕重不等的腹痛、腹瀉、裏急後重、排粘液膿血便的痢疾症狀，病程超過兩個月。
關於菌痢的預防，必須做到以下三點：1、消滅傳染源是預防措施之一，除治愈患者外，必須對托幼、飲食業及自來水廠工作人員定期檢查，及時發現帶菌者，調離工作崗位並予以治療。 2、切實做好飲食衛生、水源及糞便管理,消滅蒼蠅,切斷傳播途徑，防止病從口入。3、增強機體免疫力。
急性腸炎
急性腸炎是常見病、多發病，多由細菌及病毒等微生物感染所致。主要的病因是由於暴飲暴食，進食腐敗、汙染的食物和個別病人對食物的過敏反應。急性腸炎的臨床診斷上表現有暴發性流行的特點，病人多表現為惡心、嘔吐在先，繼以腹瀉，每天3-5次，甚至數十次不等，大便呈水樣，深黃色或帶綠色，惡臭，伴有腹部絞痛、發熱、全身酸痛等症狀。急性腸炎也可分為三類：大便常規檢查及糞便培養、血白細胞計數可正常或異常，病人以惡心、嘔吐為表現者稱為急性胃炎；以腹痛、腹瀉為表現者常稱為急性腸炎；惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉同時並見則稱為急性胃腸炎，這種情況在臨床上比較多見。
劉主任強調，要預防急性腸炎，必須加強飲食衛生，養成良好的個人衛生習慣。加強食品、肉類管理，撲滅鼠、蠅、蟑螂等，防止食品汙染。
甲型肝炎
即日常所說的甲肝，是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的一種急性傳染病。甲型肝炎在流行地區多見於6個月齡後幼兒，隨著年齡增長，易感性逐漸下降，所以甲型肝炎在成人中較少見。本病在臨床上分為急性黃疸型、急性無黃疸型、淤膽型與重症型四個類型。急性黃疸型分為潛伏期、黃疸前期、黃疸期和恢複期四個階段。急性無黃疸型和重症型比較少見。淤膽型病程較長，黃疸持續2-4個月。另有暴發型甲型肝炎，本型病死率甚高，達50%。起病甚急，伴有發熱、食欲不振、惡心、頻繁嘔吐、極度乏力等明顯的消化道及全身中毒症狀；黃疸逐漸加深，肝髒進行性縮小，有出血傾向，中毒性鼓腸，肝臭、腹水、急性腎功能衰竭和不同程度的肝性腦病表現，直至出現深度昏迷、抽搐。患者多因腦水腫、腦疝、消化道出血、肝腎功能衰竭等死亡，病程不超過3周。
甲型肝炎主要是經糞口傳播途徑感染，即由病人的潛伏期或急性期糞便、血液中的甲肝病毒汙染水源、食物、用具及生活密切接觸經口進入胃腸道而傳播。甲肝病毒對各種外界因素有較強的抵抗力而能長期在外界環境中存活，能通過各種汙染物品以及水和食物傳播，也可經蒼蠅攜帶而傳播。
細菌性食物中毒
細菌性食物中毒是指由於進食被細菌或其細菌毒素所汙染的食物而引起的急性中毒性疾病。該病的六個常見原因是生熟交叉感染、食物貯存不當、食品未燒熟煮透、從業人員帶菌汙染食品、經長時間貯存的食品食用前未徹底再加熱和進食未經過加熱處理的生食。臨床表現以急性胃腸炎為主，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。根據集體夥食單位短期內暴發大批急性胃腸炎患者，結合季節及飲食情況(廚房衛生情況、食物質量、保管及烹調方法的缺點)即可作出臨床診斷。
霍亂
霍亂是由霍亂弧菌所致的烈性腸道傳染病，臨床上以劇烈無痛性瀉吐，米泔樣大便，嚴重脫水，肌肉痛性痙攣及周圍循環衰竭等為特征。霍亂弧菌包括兩個生物型，即古生物型和埃爾托生物型。過去把前者引起的疾病稱為霍亂，把後者引起的疾病稱為副霍亂。1962年世界衛生大會決定將副霍亂列入《國際衛生條例》檢疫傳染病“霍亂”項內，並與霍亂同樣處理。解放後我國已消滅本病，但國外仍有不斷發生和流行，因此必須隨時警惕本病的發生，認真做好預防工作。霍亂為我國法定的甲級烈性傳染病，要求在發現確診或疑似病例後2小時內上報。霍亂的臨床表現為：人受染後，隱性感染者比例較大。在顯性感染者中，以輕型病例為多。本病的潛伏期可由數小時至5日,以1-2日為最常見。多數患者起病急驟，無明顯前驅症狀。病程一般可分為三期：瀉吐期、脫水虛脫期和恢複期。
對霍亂的預防要做到：
1、管理傳染源：設置腸道門診，及時發現隔離病人，做到早診斷、早隔離、早治療、早報告，對接觸者需留觀5天，待連續3次大便陰性方可解除隔離。
2、切斷傳播途徑：加強衛生宣傳，積極開展群眾性的愛國衛生運動，管理好水源、飲食，處理好糞便，消滅蒼蠅，養成良好的衛生習慣。
3、保護易感人群：積極鍛煉身體，提高抗病能力，可進行霍亂疫苗預防接種，新型的口服重組B亞單位/菌體霍亂疫苗已在04年上市。
傷寒
傷寒是由沙門氏菌引起的急性腸道傳染病，多見於兒童和青壯年，學齡兒童(5-19歲)發病率最高。好發於夏秋季，通常8一10月為發病高峰。傷寒潛伏期一般為3-42天，平均14天，病程3-4周。臨床表現為：典型傷寒多數起病緩慢，最早出現的症狀是發熱，體溫呈階梯形上升，可升達39-40℃，持續10-14天，神情淡漠，食欲減退、脾腫大、玫瑰疹、白細胞減少為主要特征，並可伴有畏寒、全身不適、乏力、食欲減退、耳鳴、聽力下降、反應遲鈍等症狀。
夏季腹瀉不要濫用抗菌藥
夏季人們發生腸胃不適的情況比較多。但腹痛、腹瀉不一定都是得了消化道傳染病。產生腹瀉的原因總的分兩類：一類為感染性腹瀉，一類為非感染性腹瀉。後者可能是由於冷熱刺激引起的胃腸功能失調，如長時間吹空調、過量的冷飲刺激等，也有可能是免疫性疾病、全身各髒器疾病甚至是精神心理異常引起的。因此，治療腹瀉首先應明白引起腹瀉的原因，尤其是長時間腹瀉不止的病人，最好到正規醫院進行詳細檢查、診斷，查明原因，對症施治，切不可自作主張地濫用抗菌藥物，貽誤治療時機，造成不良後果。
（來源：揚子晚報）
上一篇：解暑飲料熱賣 市麵10種綠豆沙冰竟全有問題
下一篇：細說金銀花的各種功效
