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細菌標本的染色檢查



錄入時間:2012-6-28 17:26:58 來源:醫學教育網

    細菌染色標本在普通光學顯微鏡下可以觀察細菌的形態、大小、排列、染色性、特殊結構(芽胞、莢膜、鞭毛)、異染顆粒等。

  因為在接近中性的環境中細菌都帶有負電荷,易與帶正電荷的堿性染料結合,故常用堿性苯胺染料如美藍、結晶紫、堿性複紅等染色細菌。

  (一)常用染料

  1.堿性染料:電離後顯色離子帶正電荷,易與帶負電荷的被染物結合。由於細菌的等電點在pH2~5之間,在堿性、中性、弱酸性的環境中細菌均帶負電荷,易與帶正電荷的染料結合而著色。常用的染料有堿性複紅、結晶紫、美藍等。

  2.酸性染料:電離後顯色離子帶負電荷,易與帶正電荷的被染物結合。一般情況下細菌都帶有負電荷故不易著色。如果降低菌液的pH使細菌帶正電荷,則可被染色。酸性染料通常用來染細胞漿,而很少用於細菌的染色。常用的酸性染料有伊紅、剛果紅等。

  3.複合染料(中性染料)及熒光染料:複合染料是堿性染料和酸性染料的複合物,如瑞氏染料(伊紅美藍)、姬姆薩染料(伊紅天青)等;熒光染料如熒光標記的抗體,熒光素常用異硫氫基熒光素。這些染色常用於某些特殊的染色技術中。

  (二)常用的染色方法

  細菌染色的基本程序:塗片(幹燥)→固定→染色(初染→媒染→脫色→複染)。

  1.單染色法:用一種染料將細菌和周圍物體染成同一種顏色。細菌經單染色法處理後,可觀察其形態、排列、大小及簡單的結構,但不能顯示各種細菌染色性的差異。

  2.複染色法:用兩種或兩種以上的染料染色的方法,稱為複染色法或鑒別染色法。常用的有革蘭染色法和抗酸染色法。

  (1)革蘭染色:本法是細菌學中最經典、最常用的染色方法。除糞便、血液等極少數標本外,絕大多數標本在分離培養之前都要進行革蘭染色、鏡檢。

  意義:①鑒別細菌:通過革蘭染色將所有細菌分為G+菌和G-菌兩大類,可初步識別細菌,縮小範圍,有助於進一步鑒定。甚至有時結合細菌特殊形態結構及排列方式,對病原菌可進行初步鑒定。②選擇藥物參考:G+菌與G-菌對一些抗生素表現出不同的敏感性。③與致病性有關: 大多G+菌的致病物質是外毒素,而G-菌大多能產生內毒素,兩種致病作用不同。

  (2)抗酸染色:抗酸染色也可將細菌分為兩大類:即抗酸性細菌和非抗酸性細菌。因為臨床上絕大多數病原菌為非抗酸性細菌,所以抗酸染色不作為臨床上常規的細菌檢查項目,隻針對性用於結核病、麻風病等的細菌檢查。疑似結核分枝杆菌感染的標本,經抗酸染色後以油鏡檢查,即可作出初步鑒定。若查見紅色抗酸杆菌,可報告為“找到抗酸分枝杆菌”。對臨床疾病的診斷和治療具有重要參考價值。

  3.熒光染色:熒光染色法敏感性強,效率高而且容易觀察結果,在臨床細菌鑒定中有很大的實用價值。主要用於結核分枝杆菌、麻風分枝杆菌、白喉棒狀杆菌及痢疾誌賀菌等的檢測。如痰標本塗片、固定,用熒光染料金胺O法(也稱金胺O-羅丹明B法)染色,以熒光顯微鏡檢查,在暗背景中可觀察到呈金黃色熒光的菌球。

  除以上所述染色方法外,用於細菌鑒定的還有鞭毛染色、異染顆粒染色等。

 

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