一、生物學特性
1.形態與染色
本菌為革蘭氏染色陰性菌,螺旋形,彎曲杆狀,大小為(0.2-0.8)μmX(0.5-5)μm,有一個以上螺旋並可長達8μm,也可出現S形或似飛翔的海鷗形,菌體一端或二端有單根鞭毛,長度約為菌體的2-3倍,有活潑的動力或不產生動力,超過48小時的培養物以衰老的球菌狀居多。
2.培養特性
彎曲杆菌是一類微需氧菌,初次分離時需在含5%氧、85%氮、10%二氧化碳環境中,該菌相對脆弱,對周圍環境敏感,如對幹燥、加熱、消毒、酸性和21%氧氣的空氣都敏感。培養適宜溫度為25-43℃,最適宜溫度為42℃。最適pH7.2。對糖類既不發酵也不氧化,呼吸代謝無酸性或中性產物。在布氏肉湯中生長呈均勻混濁。在血瓊脂上,初分離出現兩種菌落特征:第一型菌落不溶血,灰色,扁平,潤濕,有光澤,看上去像水滴,邊緣不規則,常沿劃線生長;第二型菌落也不溶血,常呈分散凸起的單個菌落(直徑1mm-2mm),邊緣整齊,半透明,有光澤,中心稍渾,呈單個菌落生長。
3.生化特性
彎曲菌屬各個種的生化特性見表一。
表一 彎曲菌屬各個種的生化特性
試驗項目 |
空腸彎曲杆菌 |
空腸彎曲杆菌多氏亞種 |
結腸彎曲杆菌 |
胎兒彎曲菌胎兒亞種 |
琢豚彎曲杆菌 |
烏普薩拉彎曲杆菌 |
25℃生長 |
- |
+/- |
- |
+ |
D |
0 |
37℃生長 |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
42℃生長 |
+ |
+/- |
+ |
D |
+ |
+ |
硝酸鹽還原試驗 |
+ |
- |
+ |
+ |
+ |
+ |
3.5%Nacl耐受試驗 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
硫化氫試驗(紙條法) |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
硫化氫試驗(TSI) |
- |
- |
D |
- |
+ |
- |
過氧化氫酶試驗 |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
- |
氧化酶 |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
麥康凱瓊脂 |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
- |
1%甘氨酸生長試驗 |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
馬尿酸水解試驗 |
+ |
+ |
- |
- |
- |
- |
奈啶酮酸試驗 |
S |
S |
S |
R |
R |
S |
頭孢菌新素試驗 |
R |
R |
R |
S |
S |
S |
注:+:90%以上陽性;D:11-89%陽性;-:90%以上陰性 ;〔-〕:一般不生長。
R為耐受,S為敏感。
二、流行病學
空腸彎曲杆菌感染稱為彎曲杆菌病,引起腹瀉。據報道,從腹瀉患者分離出此菌的分離率大大高於沙門氏菌。研究表明,該菌少至500個也可致病,但很少發生死亡,死亡率為千分之一。最易感人群是5歲以下兒童和15-29歲的青年。該菌廣泛存在於鳥、禽、貓、狗等動物體內,從牛奶、蟹肉、河水和無症狀人群糞便中可分離到此菌。健康的雞和奶牛攜帶該菌。彎曲杆菌已涉及生的和未煮熟的雞、生的和巴氏殺菌不徹底的牛奶、蛋製品、生火腿、未經氯處理的水。
本菌抵抗力不強,易為幹燥、直射陽光及弱消毒劑等殺滅,58℃5分鍾可殺死。對青黴素、頭孢黴素耐受,對紅黴素、四環素、慶大黴素敏感。
三、致病性
彎曲杆菌在膽管中生長,小腸上端微需氧環境適宜本菌生存和繁殖,造成空腸、回腸和大腸組織損傷,通過腸粘膜侵入血液。空腸彎曲菌感染的患者,臨床表現發熱、腹瀉、嘔吐和肌肉痛。潛伏期平均3-5天,病程7-10天。1-2天後,糞便的特征是帶血,鏡檢中有多形核白血球,重症病例也有痢疾樣血、粘液便,常誤診為急性潰瘍性腸炎。該菌感染自然恢複,抗生素能進一步限製感染病人糞便中細菌的存活時間。
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