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肉毒杆菌



錄入時間:2011-7-20 15:16:39 來源:百度

肉毒杆菌是一種生長在缺氧環境下的細菌,在罐頭食品及密封醃漬食物中具有極強的生存能力,是目前毒性最強的毒素之一。肉毒杆菌是一種致命病菌,在繁殖過程中分泌毒素,是毒性最強的蛋白質之一。軍隊常常將這種毒素用於生化武器。人們食入和吸收這種毒素後,神經係統將遭到破壞,出現頭暈、呼吸困難和肌肉乏力等症狀。
  
 
簡介
  科學家和美容學家正是看中了肉毒杆菌毒素能使肌肉暫時麻痹這一功效。醫學界原先將該毒素用於治療麵部痙攣和其他肌肉運動紊亂症,用它來麻痹肌肉神經,以此達到停止肌肉痙攣的目的。可在治療過程中,醫生們發現它在消除皺紋方麵有著異乎尋常的功能,其效果遠遠超過其他任何一種化妝品或整容術。因此,利用肉毒杆菌毒素消除皺紋的整容手術應運而生,並因療效顯著而在很短的時間內就風靡整個美國。 肉毒杆菌A型毒素毒性極強,它能破壞一種名為SNAP-25的蛋白質,從而切斷神經細胞間的通信使肌肉麻痹。肉毒杆菌A型毒素的這一功能已被用於治療斜視和肌肉痙攣等,後來整容醫師開始用這種毒素麻痹麵部肌肉以達到除皺效果。
  意大利研究人員通過動物實驗發現,肉毒杆菌分泌的A型毒素,也就是美容除皺注射劑Botox的主要成分,被注射入皮膚後可能還會進入中樞神經係統,甚至抵達腦幹。這一發現使肉毒杆菌毒素除皺的安全性問題再次引起人們關注。
 
型式
  食物性的肉毒杆菌病創傷性的肉毒杆菌病 幼兒肉...攝食肉毒杆菌的食品引發食物中毒 ,如: 1. pH>4.6的低酸性罐頭食品(含鐵罐,玻璃罐) 2.香腸,火腿 。在肉毒杆菌素的注射上,作為皮膚科醫生,還是很安全的,但有一些事項要提醒大家注意:
  首先,隻有專業的皮膚科醫生才可以完成這樣的手術,這不是美容院可以勝任的。這是因為肉毒杆菌應用在美容上,需要考慮很多的問題,比如劑量,注射的部位,這要經過專業的訓練,而一旦注射失敗,後果不亞於毀容。
  其次,在注射的時候,還要經過非常嚴格的皮膚測試。作為一種毒性很強的杆菌,很多人對它會不適應,即使以前從未有過過敏現象的人,也可能會對它過敏。
  當然,注射肉毒杆菌素以後,還需要不斷注射,才能讓效果延續,所以在經濟上需要一定的實力,注射肉毒杆菌素的費用大約是一次3000元左右。對於一些需要不斷動用表情的工作者來說,我們建議她在注射以後,最好有1~2周的時間是不工作的,否則會影響注射的效果。 同時在注射以後,也不要做美容,特別是麵部按摩,這樣也會降低注射的效果。
 
分布
  肉毒杆菌在自然界分布廣泛,土壤中常可檢出,偶亦存在於動物糞便中。根據所產生毒素的抗原性不同,肉毒杆菌分為A、B、Ca、Cb、D、E、F、G這8個型,能引起人類疾病的有A、B、E、F型,其中以A、B型最為常見。
  人體的胃腸道是一個良好的缺氧環境,適於肉毒杆菌居住。肉毒杆菌屬於厭氧菌,嚴格厭氧,在胃腸道內既能分解葡萄糖、麥芽糖及果糖,產酸產氣,又能消化分解肉渣,使之變黑,腐敗惡臭。在厭氧環境中,此菌能分泌強烈的肉毒毒素,能引起特殊的神經中毒症狀,致殘率、病死率極高。
  肉毒杆菌芽胞抵抗力很強,幹熱180攝氏度5-15分鍾,濕熱100攝氏度5小時,高壓蒸氣121攝氏度30分鍾,才能殺死芽胞。肉毒毒素對酸的抵抗力特別強,胃酸溶液24小時內不能將其破壞,故可被胃腸道吸收,損害身心健康。
  肉毒杆菌致病,主要靠強烈的肉毒毒素。肉毒毒素是已知最劇烈的毒物,毒性比KCN強一萬倍;純化結晶的肉毒毒素1mg能殺死2億隻小鼠,對人的致死劑量約0.1μg。肉毒毒素與典型的外毒素不同,並非由生活的細菌釋放,而是在細菌細胞內產生無毒的前體毒素,等待細菌死亡自溶後遊離出來,經腸道中的胰蛋白酶或細菌產生的蛋白酶激活後方始具有毒性,且能抵抗胃酸和消化酶的破壞。
  肉毒毒素是一種神經毒素,能透過機體各部的粘膜。肉毒毒素由胃腸道吸收後,經淋巴和血行擴散,作用於顱腦神經核和外周神經肌肉接頭以及植物神經末梢,阻礙乙酰膽堿釋放,影響神經衝動的傳遞,導致肌肉的鬆弛性麻痹。
 
臨床應用
  在了解了毒素的結構與功能以及作用機製後,人類開始用毒素來作為有效藥物。肉毒毒素被助惡治療眼瞼痙攣、痙攣性斜頸、痙攣性發音困難等疾病。
 
  美容
  1992年有人嚐試將肉毒杆菌毒素注射除皺法引進到美容醫學的治療上,就是我們所說的除皺術。肉毒杆菌除皺術也稱為生物素除皺,肉毒杆菌A的商品名為“Botox”。
  美容界這陣子的大熱門肉毒杆菌(Botox)可說是一種既不費時又不用開刀的整型治療,這讓許多愛美人士都躍躍欲試,
  英國版ELLE報導,對於演藝娛樂界來說,任何的整容都已經過時,新世紀最流行的是自然的長相。
 
應用層麵
  “肉毒杆菌素”是肉毒杆菌所分泌的毒素。它的作用是可以阻斷神經末梢分泌能使肌肉收縮的「乙醯膽堿」,達到使肌肉麻痹的效果。
  “肉毒杆菌素”,在美容方麵,主要是用來去除動態的皺紋(如皺眉紋、魚尾紋、抬頭紋)及改善國字臉及蘿卜腿。
  去除動態皺紋的原理,是將收縮造成皺紋的肌肉麻痹掉,使肌肉不收縮,連帶的也去除了皺紋。一般在注射後三、四天就可以看到效果,一周後效果就很明顯。效用期約三至六個月,平均四個月。若皺紋再出現,視個人需要,可重複施打。
  改善國字臉及蘿卜腿的原理,是讓肥厚的肌肉不收縮,進而導致萎縮,達到瘦臉及瘦小腿的目的。一般可以在注射後二至三周看到效果,二至三個月效果最好。若需要則每半年注射一次,可達到很好的效果。
  “肉毒杆菌素”若施打正確,是非常安全、有效的除皺及改善臉形、腿形的利器。
 
除皺原因
  傳言約翰克裏的光滑額頭是肉毒杆菌的奇效,到底是怎麽回事? 肉毒杆菌毒素除皺法,是一項全新概念的除皺方法,人們認為“毒素”一定會對人體有傷害。但是恰恰相反,本法正是利用肉毒杆菌對麵部表情肌肉的麻痹作用來達到減少皺紋的目的的。
  最初發現肉毒杆菌是在1895年,到了1950年才開始將肉毒杆菌A應用於臨床,但僅限於治療神經肌肉亢進疾病。在美國,FDA已批準將其用於眼科、神經科和耳鼻喉科等有關肌肉亢進的疾病。1992年有人嚐試將其引進到美容醫學的治療上,就是所說的除皺術。肉毒杆菌除皺術也稱為生物素除皺,肉毒杆菌A的商品名為“Botox”。
  肉毒杆菌除皺術的適應症主要是治療早期皺紋,適用於35歲以下的女性,特別適用麵上半部的額頭紋(抬頭紋)、眉間紋和眼眶周圍的魚尾紋,也可用於麵部以下的下頦和前頸部皺紋。它的原理是,肉毒杆菌毒素作為一種神經毒素,注射於局部後能阻斷乙酰神經膽堿的釋放,從而阻斷神經對肌肉的傳導。第一步毒素結合於神經原,進而進入神經細胞胞漿中,最後毒素抑製乙酰膽堿作用於神經肌肉連接,使肌肉發生麻痹,這叫神經肌肉功能去神經。臨床上,通常注射2~3天出現肌肉運動的減弱。但最終軸突可萌芽形成新運動終板,同時無功能的運動單位被吸收,從而肌肉功能逐漸得以恢複。因此肉毒素注射的效果一般能維持3~6個月。
  與其他手術一樣,它也有一些禁忌症,如妊娠、哺乳期婦女禁用;患有神經肌肉係統疾病如重症肌無力、多發性硬化等病禁用;患有上瞼下垂的病人禁用;服用氨基糖甙類抗生素的病人禁用;非常瘦弱的病人不用,因肌肉太薄注射後容易彌散到周圍肌肉發生副作用;對白蛋白或對肉毒杆菌毒素過敏的過敏體質的病人不用;患有嚴重心肝腎肺疾病和患有結締組織病的病人不能使用。
  肉毒杆菌毒素注射除皺法療效非常顯著,通常注射肉毒杆菌毒素後,平均10天左右皺紋會慢慢地舒展、消失,皮膚變 平坦。除皺效果平均可維持3~6月,一般一年內要注射3~4次。魚尾紋效果最好,抬頭紋效果稍差。有人認為肉毒杆菌毒素注射將成為解除老年人除皺盲區的頸部皺紋最方便、有效的治療方法。
  有人擔心注射肉毒杆菌毒素的安全性,可以肯定地回答肉毒杆菌毒素的注射是非常安全的,它對人的半致死量為40IU/Kg,一位體重50kg的病人其半致死量為2000IU,而用於美容除皺的劑量隻是注射0.1~1ml液體5~50IU,所以注射肉毒杆菌毒素非常安全,不需住院,不需開刀,不影響上班。
 
除皺原理
  動態皺紋產生的原因:
  常見的動態皺紋包括:額頭紋、魚眼紋、臉頰紋以及頸紋。常常我們會發現,在我們不做麵部表情的時候,一般動態皺紋是無法體現的,而當笑臉或者是睜眼等其它麵部肌肉活動的時候,就產生了動態皺紋。而出現這些情況的因素包括先天性因素、衰老、皮膚鬆弛以及後天性養成(例如痤瘡疤痕導致的麵部紋理)。
  肉毒杆菌除皺術正是根據肌肉拉伸導致皺紋的原理,通過麻痹麵部牽引的肌肉,從而達到除皺的目的。
  特別注意:
  南京美立方國際整形美容機構資深整形顧問王灝博士提醒廣大愛美女性:“單獨使用肉毒杆菌祛除動態皺紋,是不可能有良好效果的,必須配合玻尿酸、伊維蘭等填充才能真正達到完美的除皺效果。所以女性朋友在注射肉毒杆菌的時候,一定要詢問醫師輔助填充治療,避免上當受騙。”
 
副作用
  盡管如此,肉毒杆菌毒素除皺還是有一定的並發症和副作用,如注射局部有頭痛;抬頭紋處注射不當時會發生瞼下垂;魚尾紋處注射不當時會發生複視及閉眼不全;因注射劑量不準確,一側多、一側少會發生不對稱的結果;進針刺破血管偶而發生出血或血腫;大劑量、反複注射可能會引起免疫複合物疾病;肌肉麻痹的結果是不能做各種表情,有假麵具樣感覺;極少數病人可發生過敏性休克。
  初次治療一星期後應對患者進行複查,此時的治療效果、並發症等就都很確切了。少數患者可能需要補充注射,由此就能確定對每一位患者的理想劑量。還有一些注意事項,如病人在注射前14天要停止使用阿司匹林和阿司匹林類藥物;注射當日要停用化妝品;注射後不要按摩局部,以免毒素擴散等。
目前已經有許多導演拒絕讓施打肉毒杆菌的演員上陣,因為雖然美得巧奪天工,但是肌肉已經僵硬,完全無法做出正常的喜怒哀樂表情。

 

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