幽門螺旋杆菌感染檢測方法

幽門螺旋杆菌感染的檢查方法很多，主要包括細菌的直接檢查、尿毒酶活性測定、免疫學檢測及聚合酶鏈反應等方法。

　　(1)  細菌的直接檢查

是指通過胃鏡檢查鉗取胃粘膜(多為胃竇粘膜)作直接塗片、染色，組織切片染色及細菌培養來檢測幽門螺旋杆菌。其中胃粘膜細菌培養是診斷幽門螺旋杆菌最可靠的方法，可作為驗證其他診斷性試驗的“金標準”，同時又能進行藥敏試驗，指導臨床選用藥物。

 

　　(2)  尿毒酶檢查

因為幽門螺旋杆菌是人胃內唯一能夠產生大量尿毒酶的細菌，故可通過檢測尿毒酶來診斷幽門螺旋杆菌感染。尿毒酶分解胃內尿毒生成氨和二氧化碳，使尿素濃度降低、氨濃度升高。基於此原理已發展了多種檢測方法：①胃活檢組織尿毒酶試驗；②呼吸試驗；③胃液尿素或尿素氮測定；④15N-尿素試驗。

 

　　(3)  免疫學檢測

目前已有多種免疫學檢測方法，通過測定血清中的幽門螺旋杆菌抗體來檢測幽門螺旋杆菌感染，包括補體結合試驗、凝集試驗、被動血凝測定、免疫印跡技術和酶聯合吸附測定(ELISA)等。

 

　　(4)  聚合酶鏈反應技術

正常胃粘膜很少檢出幽門螺旋杆菌(0～6%)，慢性胃炎患者幽門螺旋杆菌的檢出率很高，約50%～80%，慢性活動性胃炎患者幽門螺旋杆菌檢出率則更高，達90%以上。

 

　　(5)  C－14呼氣檢測儀＋呼氣檢測口袋

隻需要吹氣5分鍾外，無其他任何不適。 該方法使眾多高血壓、心髒病及對胃鏡過敏的患者避免了做胃鏡的不適感，是目前理想的檢測方法之一。是目前檢測HP的醫學界的金標準.敏感性95%，特異性 95%~100%。