臨床微生物實驗室生物安全要求及管理

臨床微生物實驗室是一類有設施的機構，通過對人體種種物質進行微生物學檢查，為診斷、預防、治療疾病提供信息，為評價人類健康、解釋檢驗結果或建議作進一步檢查等谘詢服務。

　　

由於病原微生物可通過直接感染或間接感染方式對健康人體造成切實的或潛在的危害，世界衛生組織（WHO）根據微生物的致病性、感染與傳染的嚴重程度、有效治療和預防措施的有無將其生物危害分為1~4組，為確保操作人員，周圍環境不被微生物感染或汙染，從事上述生物危害病原體檢驗或研究的實驗室的生物安全防護也分1~4組[biologtcal safety level（BSL）-1~BSL-4]。

 

根據微生物實驗室開展工作的性質、接觸的病原體生物危害程度、采取生物安全措施的不同分為4類：第一類為基礎實驗室，從事基礎教學與研究，接觸1級生物危害微生物，即接觸不引起人或動物疾病的細菌、真菌、病毒等生物因子，如枯草杆菌、犬肝炎病毒等。這類實驗室屬於1級生物安全實驗室（BSL-1），隻需開放式長形工作台和好的微生物操作技術。第2類也為基礎實驗室，從事實驗健康服務、診斷、研究、接觸2級生物危害微生物，即引起人動物發病但不會引起嚴重危害的病原體。實驗室感染後不導致嚴重疾病，具有有效的治療和預防方法，傳播風險有限，如乙型肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒、沙門菌、弓形體等。該類實驗室屬於2級生物安全實驗室（BSL-2），除了開放式長形工作台還應配置生物安全櫃。實驗室應有生物危害標記，操作人員應身著防護服，有好的微生物操作技術，第3類為遏製實驗室，從事特殊診斷與服務，接觸3級生物危害微生物，即引起人或動物嚴重疾病但通常不因偶然在個體間傳播，有治療方法的病原體，如結核分枝杆菌、真菌、聖路易斯腦炎病毒等，這樣的實驗室屬於3級生物安全實驗室（BSL-3），需要生物安全櫃和其他操作所需的基本裝置，實驗室應有生物危害標記，操作人員身著特殊防護服，有好的微生物操作技術。人員進入受限，實驗室內有定向氣流。第4類為嚴格遏製實驗室。從事危險病原體操作。接觸4級生物危害微生物，即引起人類或動物非常嚴重的疾病，能在人與人、人與動物之間造成傳播，尚無有效治療和預防方法的病原體，如愛博拉病毒，砂粒病毒等。這種實驗室屬於4級生物安全實驗室（BSL-4），應有配套的生物安全櫃，人員身著帶正壓的連衣褲，實驗室空氣經過濾，配備帶雙門的高壓滅菌器，除了三級防護措施外，人員進入實驗室時，應經過密封的過渡艙，離開時應經風淋，生物廢棄物應經特殊處理。