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醫院感染監控常用的檢測方法(1)



錄入時間:2011-6-9 10:19:44 來源:檢驗地帶網

一、采樣及檢查原則:
采樣後必須盡快對標本進行相應指標的檢測,送檢時間不得超過6 h;若標本4   ℃保存時,送檢時間可延長,但不得超過24 h。
 
1. 醫務人員手的微生物學監測
(1)采樣時間: 在接觸患者或從事醫療活動前進行采樣。
(2)采樣麵積及方法: 被檢人五指並攏,將浸有無菌9g/L氯化鈉溶液的棉拭子一支在雙手曲麵從指根到指端來回塗擦各兩次(一隻手塗擦麵積約30cm2),並隨之轉動|檢驗地帶網|采樣棉拭子,剪去手接觸部位,將棉拭子放入裝有10ml采樣液的試管內送檢。采樣麵積按平方厘米cm2) 計算。
(3)細菌菌落總數檢查: 1ml采樣液放入滅菌平皿內,用普通營養瓊脂作傾注培養,放35℃溫箱內培養24~48 h計數菌落。
手細菌菌落總數(cfu/ cm2)=   平板上菌落數×采樣液稀釋倍數30×2
(4) 判斷標準: 見表6-3-1。
2. 物體表麵的微生物學監測
(1)采樣時間:消毒處理後4 h內采樣。
(2)采樣麵積: 被采表麵<100 cm2, 取全部表麵;被采表麵≥100 cm2,取100 cm2。
(3)采樣方法: 用5cm×5 cm的標準滅菌規格板,放在被檢物體表麵,用浸有滅菌9g/L氯化鈉溶液的棉拭子1支,在規格板內橫豎往返各塗抹5次,並隨之轉動棉拭子,連續采樣式1~4個規格板麵積,剪去手接觸部分,將棉拭子入裝10ml采樣液的試管內送檢。門把手等小型物體則采用棉拭子直接塗抹物體的方法采樣。
(4)細菌菌落總數檢查: 1ml采樣液放入滅菌平皿內,用普通營養瓊脂作傾注培養,放35℃溫箱內培養24~48 h計數菌落。
物體表麵細菌菌落總數(cfu/ cm2)= 平板上菌落數×采樣液稀釋倍數/采樣麵積(cm2)
(5)判斷標準:見表6-3-1。
3. 空氣的微生物學監測
(1) 采樣時間: 選擇消毒處理後與進行醫療活動之前期間采樣。
(2) 采樣高度: 與地麵垂直高度80~150 cm。
(3) 布點方法: 室內麵積≤30 m2,設一條對角線上取3點,即中心一點、兩端各距牆1m處取一點;    室內麵積>30 m2,設東、西、南、北、中5點,其中東、西、南、北點均距牆1m。
(4) 采樣方法: 用90mm直徑普通營養瓊脂平板在采樣點暴露5~30 min後送檢培養。
(5) 細菌菌落總數檢查:將平板置37℃溫箱內培養24 h計數菌落。
空氣細菌菌落總數(cfu/ m3)= 50000NAT
式中:A—平板麵積 (cm2)
T—平板暴露時間 (min)
N—平均菌落數 (cfu/平板)

 

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