厭氧性細菌及檢驗的概述

　  厭氧性細菌是一大群專性厭氧，必須在無氧環境中才能生長的細菌。主要可分為兩大類，一類是革蘭染色陽性有芽胞的厭氧芽胞梭菌，另一類是無芽胞的革蘭陽性及革蘭陰性球菌與杆菌。前一類因有芽胞，抵抗力強，在自然界(水、土等)、動物及人體腸道中廣泛存在，並且能長期耐受惡劣的環境條件。一旦在適宜條件下即可出芽繁殖，產生多種外毒素，引起嚴重疾病。後一類則是人體的正常菌群，可與需氧菌、兼性厭氧菌共同存在於口腔、腸道、上呼吸道、泌尿生殖道等。這類無芽胞厭氧菌的致病性屬條件致病性的內源性感染，在長期使用抗生素、激素、免疫抑製劑等發生菌群失調或機體免疫力衰退，或細菌進入非正常寄居部位才可致病。兩類細菌都必須作厭氧培養以分離細菌，但細菌學診斷的價值卻有所不同。1986年版的《伯傑氏係統細菌學手冊》的分類標準為：①革蘭染色特性；②形態；③鞭毛；④芽胞；⑤莢膜；⑥代謝產物等。以此為基礎將主要厭氧菌歸類如下：革蘭陽性有芽胞扡菌、革蘭陽性無芽胞杆菌、革蘭陰性無芽胞杆菌、革蘭陽性厭氧球菌、革蘭陰性厭氧球菌。

 

 

　　厭氧性細菌是指在有氧條件下不能生長，在無氧條件下才能生長的一大群細菌。目前已知，與醫學有關的無芽胞厭氧菌有40多個菌屬，300多個菌種和亞種；而有芽胞的厭氧菌隻有梭菌屬，包括83個種。

 

　　1．生物學分類

 

　　據厭氧菌的生物學性狀及代謝產物分析，將主要厭氧菌歸類。

 

　　2．據耐氧性分類

 

　　(1)專性厭氧菌：是指在降低氧分壓的條件下才能生長的細菌。又分為極度厭氧菌(氧分壓<0．5％，空氣中暴露10分鍾致死，如丁酸弧菌)和中度厭氧菌(氧分壓為2％～8％，空氣中暴露60～90分鍾能生存，如大多數人類致病厭氧菌)。

 

　　(2)微需氧菌：能在含5％～l0％C0₂空氣中的固體培養基表麵生長的細菌，如彎曲菌屬。

 

　　(3)耐氧菌：其耐氧程度剛好能在新鮮配製的固體培養基表麵生長。一旦生長，暴露數小時仍不死亡，如第三梭菌、溶組織梭菌。

 

　　主要厭氧菌的分類見表5-22-1。厭氧菌是人體正常菌群的組成部分，在人體內主要聚居於腸道，其數量比需氧菌還多，每克糞中高達l0¹²個，其中最多的是類杆菌。