二、致病性
致病性大腸埃希氏菌屬引起酌食物中毒主要有兩種類型,一種是腸道內感染,另一種是腸道外感染,兩者具有不同的機理和症狀:
1.腸道內感染
1)、腸毒素型大腸杆菌(ETEC):主要引起腹瀉(幼畜或雛雞),約有40個血清型。腸毒素型菌株進入腸道後主要在小腸內繁殖,不損害腸上皮細胞。繁殖過程中產生腸毒素。
2)、腸致病型大腸杆菌(EPEC):是引起嬰兒腹瀉的主要病原菌,該菌不產腸毒素,也無侵襲力,致病機理不清,約有18個血清型。
3)、腸侵襲型大腸杆菌(EIEC):較少見,該菌不產腸毒素,但侵襲大腸腸壁上皮細胞,引起炎症反應,形成潰瘍,約有8個血清型。引起類似痢疾的症狀。
2.腸道外感染
三、主要症狀
腸道內感染主要造成腹瀉與痢疾樣疾病;腸道外感染主要引起尿路感染,新生兒腦膜炎、敗血症及其他部位的感染。
致病菌引起的食物中毒是感染型和毒素型的綜合作用,致病性大腸杆菌引起的食物中毒主要症狀為急性腸胃炎,潛伏期為12~24小時,臨床出現嘔吐、腹瀉、發熱(體溫一般不超過
四、流行病學特點
1、發病季節多發生在夏秋季
2、引起中毒的食品種類
與沙門氏菌相同。
3、食品種大腸埃希氏菌的來源
由於大腸杆菌存在於人和動物的腸道中,健康人腸道致病性大腸埃希氏菌率為2—8%,高者達44%,而成人患腸炎、嬰兒患腹瀉時,致病性大腸埃希氏菌率較健康人高,達29—52%。大腸杆菌隨糞便排出而汙染水源和土壤,進而直接或間接汙染食物。
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