淋病奈瑟菌檢驗結果分析

近年來，性傳播疾病呈逐年上升趨勢，為提高診斷效率，我院對146例門診就診的性傳播疾病患者進行淋球菌塗片鏡檢和分離培養，現將結果報告如下。

 

　　1 資料與方法

    

　　1.1 一般資料 選擇我院門診性傳播疾病患者146例，男85例，女61例，均經淋球菌塗片鏡檢和分離培養。

   

　　1.2 塗片鏡檢 男性用棉拭子插入尿道2cm左右轉動或放置數秒鍾後取分泌物，女性用長棉拭子插入宮頸1～2cm轉動數秒鍾後取分泌物，然後做革蘭染色，油鏡查到呈革蘭陰性淋病雙球菌為陽性。

   

　　1.3 分離培養 在塗片的同時取分泌物接種於淋球菌培養基上，放置36℃培養箱中培養48h，根據菌落菌體形態和氧化酶試驗陽性為淋球菌生長。

 

 

　　2 結果

    

　　2.1 塗片檢驗結果 156例中，塗片陽性為49例，陽性率為31.4%，其中男性陽性39例，陽性率為45.9%，女性陽性10例，陽性率為16.4%。

   

　　2.2 塗片鏡檢和分離培養結果比較 156例中有148例同時進行塗片鏡檢和分離培養，在148例兩種都是陽性和陰性符合率為87.8%（130/148），不符合率為12.2%（18/148），其中男性符合率為96.5%（82/85），女性符合率僅為88.5%（54/61），P<0.05。表明男性患者符合率明顯高於女性，也說明男性塗片鏡檢和分離培養淋球菌陽性符合率較高。

 

 

　　3 討論

    

　　3.1 塗片鏡檢和分離培養在淋病診斷中的應用本文塗片鏡檢156例，陽性率為31.4%，尤其是男性陽性率高達45.9%，而且塗片鏡檢和分離培養兩種檢查結果符合率高達96.5%，說明男性塗片鏡檢特異性高，有利於淋病快速診斷治療，可廣泛應用;而女性塗片和培養兩種檢查結果符合率低於90%，說明女性塗片檢查特異性比男性差，易造成漏診和誤診，檢測應以培養為主。

   

　　3.2 產生檢驗誤差的主要原因 14例女性塗片陰性培養陽性，主要原因是宮頸采樣不規範，達不到要求，造成塗片時膿細胞量少或塗片用力過大使膿細胞破裂，淋球菌呈細胞外雙球菌狀態。而4例男性塗片陰性培養陽性，主要原因是病人在檢查前，用過少量抗生素，呈膿細胞外陰性雙球菌。