嗜血杆菌屬與臨床有關的種有9個，而流感嗜血杆菌是一種隻侵犯人的兼性厭氧的革蘭陰性杆菌，主要寄生在上呼吸道，與許多感染性疾病有關。為了選擇檢測效果好、成本低的培養基對嗜血杆菌屬進行鑒定與分型，本實驗利用進口原料配製的培養基（H1）和國產原料配製的培養基（H2）對住院病人呼吸道感染者痰液及咽拭子標本200份，其中成人152份、兒科住院患者48份的嗜血杆菌細菌進行了分離培養及鑒定並做血清學分型。
1 材料與方法
1.1 培養基 （1）用進口原料配製的培養基（H1），Oxid公司的胰蛋白大豆瓊脂作基礎，加入10%無菌羊血，15μg/NAD及300μg/ml 杆菌肽製成巧克力平板。（2）用國產原料配製的培養基（H2）：浙江天和微生物試劑公司的淋病奈瑟氏菌培養基作基礎，加1%酵母粉，10%無菌羊血，50mg/L萬古黴素製成巧克力平板。（3）血瓊脂平板及普通瓊脂平板：常規法製備。（4）浙江產心腦瓊脂加馬血培養基。
1.2 方法 （1）分離培養：將痰液或咽拭子劃線接種於H1和H2培養基上，置燭缸中（3%～5%CO2），
2 結果
2.1 H1和H2培養基的比較 （1）嗜血杆菌屬細菌在兩種培養基上生長良好雜菌被抑製，H2對草綠色鏈球菌抑製作用明顯。（2）嗜血杆菌分離情況見表1。經χ2檢驗，兩種培養基對嗜血杆菌分離率差異無顯著性(P>0.05)。
2.2 H1培養基對成人與兒童呼吸道標本中嗜血杆菌屬細菌的分離情況 見表2。成人與兒童嗜血杆菌的細菌分別為13株和17株，分離率分別為8.6%和35.4%，其中流感、副流感、副溶血、嗜沫嗜血杆菌的菌株數（分離率）為兩種培養基對200份臨床樣本。表1 嗜血杆菌分離情況表2 成人與兒童臨床標本嗜血杆菌屬分離情況（略）
2.3 血清分型 臨床分離到的9株流感嗜血杆菌，b型1株，非b型8株。
2.4 臨床分離的嗜血杆菌屬細菌在國產心腦瓊脂加馬血培養基上均生長。
3 討論
(1)雖然H2培養檢測結果好，但需要進口，成本高，H2培養基利用國產做基礎，降低了成本。該培養基中的萬古黴素有效地抑製雜菌生長，增加了培養基的選擇性且具有嗜血杆菌菌落易識別的特點。表1顯示H1和H2兩種培養基對嗜血杆菌的分離率差異無顯著性，H1和H2及國產心腦瓊脂加馬血培養基的分離效果相似。
（2）兒童嗜血杆菌屬流感嗜血杆菌分離率（35.4%，12.5%）高於成人（8.6%，0.52%），呼吸道標本中副流感嗜血杆菌分離率高於流感嗜血杆菌。
作者：唐麗英
作者單位： 161005 黑龍江齊齊哈爾，齊齊哈爾市第一機床廠職工醫院
