病原性球菌主要引起化膿性炎症,故又稱為化膿性球菌。病原性球菌主要包括三個屬:葡萄球菌屬,鏈球菌屬,奈氏球菌屬。
1.葡萄球菌屬
生物學性狀:革蘭染色陽性球菌,成堆排列,無鞭毛,無芽胞,不形成莢膜。
致病性葡萄球菌在血平皿上形成透明溶血環。分類依據:色素及生化反應。抵抗力較一般無芽胞細菌強。易產生耐藥性變異。
致病物質:血漿凝固酶,葡萄球菌溶血素,殺白細胞素,腸毒素,表皮溶解毒素,毒性休克綜合征毒素,葡萄球菌表麵蛋白A(SPA)。
所致疾病:化膿性炎症,毒素性疾病,葡萄球菌性腸炎。
微生物學檢查:細菌培養,血漿凝固酶試驗,動物試驗等。
2.鏈球菌屬
生物學性狀:革蘭染色陽性,呈鏈狀排列。無芽胞,無鞭毛,幼齡菌有透明質酸形成的莢膜。營養要求較高,血平皿上不同菌株有不同的溶血現象。一般不分解菊糖,不被膽汁溶解,這兩點可與肺炎球菌區別。抗原構造複雜,多糖抗原有族特異性,表麵抗原有型特異性。分類依據:溶血現象,抗原構造。抵抗力較弱,青黴素是首選藥物,很少產生耐藥性。
致病物質:脂磷壁酸,M蛋白,侵襲性酶,鏈球菌溶血素,致熱外毒素。
所致疾病:化膿性感染,變態反應性疾病(風濕熱、急性腎小球腎炎),中毒性疾病(猩紅熱)。甲型溶血性鏈球菌可引起感染性心內膜炎。肺炎球菌可引起大葉性肺炎。
微生物學檢查:細菌培養,透明質酸酶試驗,膽汁溶菌試驗,抗“O”試驗等。
3.奈氏球菌屬
生物學性狀:革蘭染色陰性,成雙排列。無鞭毛,無芽胞,大多有莢膜和菌毛。營養要求較高,常用巧克力培養基培養,初次分離培養需提供5%~10%的二氧化碳氣體。抵抗力弱。
致病物質:菌毛,莢膜和內毒素。
所致疾病:腦膜炎球菌可引起流行性腦脊髓膜炎,淋球菌可引起泌尿生殖係統感染。
微生物學檢查:細菌培養,SPA協同凝集試驗,PCR等。
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