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非發酵革蘭氏陰性杆菌——產堿杆菌屬



錄入時間:2010-9-26 11:50:25 來源:青島betway必威西汉姆联

      產堿杆菌屬(Alcaligenes)在伯傑係統細菌手冊中被分為2個種:糞產堿杆菌(A.faecalis)和木糖氧化產堿杆菌(A.xylosoxidans);後者又分為2個亞種:木糖氧化產堿杆菌木糖氧化亞種(A.xylosoxidans subsp. xylosoxidans)和木糖氧化產堿杆菌脫硝亞種(A. xylosoxidans subsp.denitrificans)。有醫學意義的產堿杆菌除上述三種菌外,尚有皮氏產堿杆菌(A.piechaudii),典型菌種是糞產堿杆菌。

1.細菌特性

革蘭陰性短杆菌,常成單、雙或成鏈狀排列,具有周鞭毛,無芽胞,多數菌株無莢膜。專性需氧,最適生長溫度25~37,部分菌株42能生長,營養要求不高,普通培養基上生長良好,麥康凱和SS平板亦可生長。氧化酶陽性,不分解任何糖類,葡萄糖OF培養基中產堿,本屬細菌除能利用檸檬酸鹽和部分菌株能還原硝酸鹽外,多數生化反應為陰性。

2.臨床意義

本屬中臨床分離最常見的是糞產堿杆菌,大部分感染是條件致病,主要來自潮濕環境,如霧化器、呼吸機和灌洗液等,血、痰、尿、腦脊液等是常見的發現部位,是醫院感染的病原菌之一。

3.微生物學檢驗

1)檢驗程序  與不動杆菌屬細菌檢驗程序相同。

2)標本采集  根據臨床疾病不同采集不同標本,如血、尿、痰、膿汁、腦脊液等。

3)檢驗方法 

1)顯微鏡檢查  腦脊液、尿液離心取沉澱塗片,膿汁和痰液可直接塗片革蘭染色鏡檢,本菌為革蘭陰性短杆菌,有周鞭毛。

2)分離培養  血液、腦脊液標本需肉湯增菌後再轉種固體培養基,膿汁、分泌物、尿液可直接接種血平板和麥康凱平板。經18h~24h培養後,在血平板上可形成大小不等、灰白色、扁平、邊緣稍薄的的濕潤菌落,糞產堿杆菌部分菌株有水果香味;在麥康凱和SS平板上形成無色透明菌落;在液體培養基中呈均勻混濁生長,表麵形成菌膜,管底有粘性沉澱。

3)鑒定與鑒別  本屬細菌與產堿假單胞菌極為相似,二者主要區別在於前者為周毛菌而後者為極端單鞭毛菌;在含有蛋白腖的肉湯培養基中產氨,使pH上升至8.6,為本菌的鑒別特征。木糖氧化產堿杆菌木糖氧化亞種通過使OF葡萄糖和OF木糖產酸而很容易和其他產堿杆菌區別;糞產堿杆菌在碳水化合物培養基上呈強烈的產堿反應,大部分菌株形成細小、邊緣不規則的菌落,某些菌株產生特征性的水果味並使血平板呈綠色,本菌的一個重要生化特征是能還原亞硝酸鹽而不能還原硝酸鹽。皮氏產堿杆菌通過能還原硝酸鹽和能在6.5%NaCl中生長可與其他產堿杆菌區別;木糖氧化產堿杆菌脫硝亞種較少從臨床分離到。

4)耐藥性  藥物敏感試驗的藥物選擇與假單胞菌相同,臨床治療可以用呱拉西林及替卡西林/克拉維酸,其他根據藥敏試驗結果選藥。

 

 

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