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細菌檢驗工作的基本技術——弧菌屬



錄入時間:2010-7-14 9:35:45 來源:互聯網

弧菌屬(2010.07.14-3
一、         常規鑒定
雖然弧菌屬內包含的菌種較多,但臨床實驗室常見到12個菌種,其中具有明確致病作用的有霍亂弧菌、副溶血弧菌、河弧菌、擬態弧菌等。
弧菌的鑒定分兩步,首先應與相近的菌屬區別,定屬後再做種的鑒定。
    1. 與相似的菌屬區別:弧菌屬歸弧菌科。同科中還有氣單胞菌屬和鄰單胞菌屬,均為氧化酶陽性,發酵型。弧菌屬與其兩者的區別可依嗜鹽性、甘露醇、氨基酸及Ο/129(2,4-二氨基-6,7-二異丙基碟啶)敏感性等加以區別,Ο/129試驗用紙片濃度10μg、150μg二種,與紙片法藥敏試驗相同,出現抑菌環即判陽性(S)。
2.霍亂弧菌的鑒定:目前我國臨床細菌室對霍亂弧菌的鑒定一般隻作初步鑒定,具體方法如下:
(1)直接塗片
懸滴檢查:取患者糞便製成懸滴標本(亦可用壓滴法),檢查細菌的動力。霍亂弧菌無論是古典生物型或El-tor生物型均呈現極活潑的穿梭狀運動。Ο1群霍亂多價血清製動試驗陽性,可作早期推測性報告。
表5-3-37           致病弧菌的生化特性(陽性百分率)

試    驗
霍亂弧菌
擬態弧菌
麥氏弧菌
霍利斯弧菌
海魚弧菌
河弧菌
弗尼斯弧菌
溶藻弧菌
副溶血弧菌
致傷弧菌
辛辛那提弧菌
沙魚弧菌
精氨酸
(1%NaCl)
0
0
60
0
95
93
100
0
0
0
0
0
賴氨酸
(1%NaCl)
99
100
35
0
50
0
0
99
100
99
57
100
鳥氨酸
(1%NaCl)
99
99
0
0
0
0
0
50
95
55
0
0
葡萄糖產氣
0
0
0
0
10
0
100
0
0
0
0
0
麥芽糖
99
99
100
0
100
100
100
100
99
100
100
100
甘露醇
99
99
96
0
0
97
100
100
100
45
100
50
水楊苷
1
0
9
0
0
0
0
4
1
95
100
0
蔗  糖
100
0
100
0
5
100
100
99
1
15
100
50
氧化酶
100
100
0
100
95
100
100
100
100
100
100
100
ONPG
94
90
50
0
0
40
35
0
5
75
86
0
硝酸鹽
99
100
0
100
100
100
100
100
100
100
100
100
0%NaCl
100
100
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
8%NaCl
1
0
44
0
0
71
78
94
80
0
62
0
Ο/129
99
95
90
40
90
31
0
19
20
98
25
100
枸櫞酸鹽
97
99
75
0
0
93
100
1
3
75
21
0

 
染色檢查:取米泔樣糞便的絮狀物、粘液部分塗片2張,幹燥後用乙醇固定,分別用革蘭染色及1:10稀釋的石炭酸複紅染色,幹燥後用油鏡檢查,觀察有無革蘭陰性、呈魚群樣排列的弧菌。塗片檢查,隻能對可疑患者作初步診斷參考,不能作確診依據。
(2)玻片凝集試驗:自分離平板上挑取可疑菌與霍亂多價診斷血清(即Ο1群霍亂多價血清)做玻片凝集試驗,所用血清的效價應在1:80~l:160之間,如過濃,則稀釋後再作凝集。將稀釋血清滴加在潔淨的載玻片上,挑取可疑菌落混於血清內,即刻(一般不超過 10s)出現肉眼可見的明顯凝集者為陽性。菌落應以生理鹽水作對照,對照應不發生凝集。為了提高陽性檢出率,應多挑可疑菌落進行玻片凝集試驗。作初步鑒定試驗後,將此高度疑似菌送衛生防疫站作最後鑒定。
霍亂弧菌是重要病原菌。由於病原學及流行病學方麵的需要,對Ο1群霍亂弧菌進一步分型是必要的。國際上公認通用的區分方法有兩種:①生物分型;②抗原分型。
生物分型:根據霍亂弧菌在生物學上的差異,分為兩個生物型,命名為古典生物型和 El-tor生物型。古典生物型的毒力往往大於 El-tor生物型。古典生物型菌株的染色體上帶有兩個毒素基因,而絕大多數El-tor生物型菌株僅有一個毒素基因。在霍亂病的防治中,對菌株進行生物分型是必要的。
兩種生物型的區分方法見表5-3-38。
     表5-3-38                 霍亂弧菌的生物分型

生物學特性
生物型
古典型
El-tor型
V-P試驗
-
+
溶血性
-
+
50U多粘菌素B紙片
S
R
雞血球凝集
-
+

 
抗原分型:霍亂弧菌的血清學分型是依據菌體抗原。古典生物型和El-tor生物型的抗原同屬Ο1群霍亂弧菌。
Ο1群的霍亂弧菌還可以進一步分血清型。依菌株是否具備A、B因子,分為小川、稻葉、彥島3個型別,血清分型見表5—3—39。
表5-3-39       霍亂弧菌生物分型和血清型

生物分型
血清型(Ο抗原因子)
霍亂弧菌
古典型霍亂弧菌
El-tor型霍亂弧菌
小川型(A、C)
稻葉型(A、B)
彥島型(A、B、C)

 
根據以上分型原理,鑒定致病性霍亂弧菌應遵循以下3個步驟:
    ① 可疑菌落與Ο1群抗血清凝集,確定是屬於Ο1群,還是非Ο1群弧菌。
    ② 與分型血清A、B凝集,確定血清型。
③ 作生化試驗進行生物分型,確定是古典生物型,還是El-tor生物型。
 
3.其他弧菌的鑒定:弧菌屬中除Ο1群霍亂弧菌多次暴發世界性流行霍亂病,非Ο1群中的Ο139群最近報告暴發霍亂流行。其他弧菌種,不僅與腹瀉有關,尚可引起腸外感染。分離出上述菌株應予以鑒定。本菌屬中致病的12個菌種其生物學特性參照表5—3—37所列及表5—3—40分群鑒定。表5-3-40       弧菌屬的分群鑒定

試    驗
1群
2群
3群
4群
5群
6群
霍亂弧菌
擬態弧菌
麥氏弧菌
辛辛那提弧菌
霍利斯弧菌
海魚弧菌
河弧菌
弗尼斯弧菌
溶藻弧菌
副溶血弧菌
致傷弧菌
沙魚弧菌
0%NaCl中生長
+
+
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1%NaCl中生長
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
氧化酶
 
 
-
+
+
+
+
+
+
+
+
+
硝酸鹽
 
 
-
+
+
+
+
+
+
+
+
+
精氨酸
 
 
 
+
-
+
+
+
-
-
-
-
賴氨酸
 
 
 
 
-
 
 
 
+
+
+
+
鳥氨酸
 
 
 
 
-
 
 
 
 
 
 
 
肌醇
-
-
-
+
-
-
-
-
-
-
-
-

 
鑒定中用0%NaCI生長、氧化酶、硝酸鹽、氨基酸及發酵肌醇等幾個試驗將上述12個菌種分成6個群。分群後,僅1群、5群和6群還需要繼續區分。
霍亂弧菌與擬態弧菌的區別方法可以用蔗糖發酵試驗,前者陽性而後者陰性(表5—3—37)。
第5群3個菌種的區別可依據甘露醇發酵和葡萄糖產氣試驗,3種細菌的反應特征見表5—3—37。
第6群的4個菌種的區別可依據水楊苷和蔗糖發酵試驗,4種細菌的反應特征見表5—3—37。
1992年10月發生在印度南方泰米爾納依邦(Tamilmadu)的Madas,分離到與Ο1群霍亂弧菌無關、命名為Ο139型霍亂弧菌,該菌的生物學特性符合霍亂弧菌,用Ο1群霍亂弧菌抗血清不能製動,綿羊RBC溶血反應不定,抗多粘菌素B(50U)和複方新諾明,抗Ο/129,對MukherjeeⅣ和V型噬菌體不敏感。血清學鑒定參照衛生部生物製品檢定所生產Ο139霍亂弧菌診斷用試劑盒說明書。
二、試驗方法
見腸杆菌科鑒定,其中氨基酸脫羧酶試驗培養基中必需含1%氯化鈉。
Ο/129敏感試驗:用含0.5%NaCl M-H瓊脂,如紙片法藥敏試驗相同接種被檢菌株,貼上含Ο/129 10μg/片、150μg/片,35℃孵育18h,記錄結果:
 

150μg/片
10μg/片
結果
有抑菌環
有抑菌環
S
有抑菌環
無抑菌環
S/R
無抑菌環
無抑菌環
R

 


 

 

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