提純蛋白質後,需要測定其最小抑菌濃度(MIC),抑菌率(%)= (陽性對照OD值—試驗OD值) / (陽性對照OD值—陰性對照OD值 )X100
諸多藥敏試驗方法中,肉湯稀釋法是標準方法,瓊脂稀釋法也可認為屬於標準方法。其他任何方法必須與標準方法比較,才能確定可靠性。其他方法之間相互比較沒有太大價值。比較須平行測定耐藥菌株和敏感菌株。耐藥菌株,被評價方法與標準方法的誤差稱極重要誤差,不得大於3%;敏感菌株,被評價方法的誤差稱重要誤差,不大於7%。
1、紙片法藥敏試驗
用敏感菌株做質量控製。此外,ATCC25923,ATCC25922,ATCC27853三個菌株還具備校準作用,此點往往被忽視。在NCCLS有關文件中,質量控製一節的第一部分就是講方法的校準。由於培養基和操作的原因,國內大部分實驗室的藥敏試驗沒有經過校準,試驗的準確度差異很大。校準過程中,須注意用適合的參考菌株校準相應菌類的藥敏試驗。如葡萄球菌藥敏試驗用ATCC25923校準;腸杆菌藥敏試驗用ATCC25922校準。
2、篩選法藥敏試驗
必須用耐藥菌株做質量控製,最好是低水平耐藥菌株。MRS篩選試驗以ATCC43300控製。萬古黴素篩選試驗,以ATCC51299控製。
3、稀釋法藥敏試驗
對質量控製要求較高,特別是微量稀釋法,必須做質量控製,否則會出現較大誤差。具體方法須依照NCCLS文件的有關部分。
與不同的菌種和不同的藥物,breakpoint 是不一樣, 對於抗菌實驗和結果解釋,不同的國家有不同的標準,目前國際上最常用的是美國CLSI的標準,差不多每年都會有更新。其次英國的BSAC標準也有人用,尤其是有些新藥在CLSI上沒有的,可以參考BSAC, 相對於CLSI, BSAC breakpoint 更低一些。
上一篇:細菌的藥敏試驗方法
下一篇:細菌的兩種鞭毛染色法